近日,湖南省醫(yī)保局發(fā)布新規(guī),明確“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”。這一話題迅速登上熱搜,引發(fā)公眾對(duì)AI醫(yī)療邊界的熱議。 “禁用人工智能等自動(dòng)生成處方”之所以引起熱議,是因?yàn)锳I實(shí)在太“火”了。DeepSeek的橫空出世,不僅為人工智能帶來(lái)更多技術(shù)和成本的變革,而且其開(kāi)源與開(kāi)放的策略,也讓人工智能有更廣泛的應(yīng)用場(chǎng)景。在To C(用戶)端,人工智能早就被人類“玩壞”了——當(dāng)你還正兒八經(jīng)向它提問(wèn)求助日常問(wèn)題時(shí),有人已經(jīng)開(kāi)始讓它“算命”“算星座”,甚至“算彩票”了,簡(jiǎn)直萬(wàn)物皆可“DeepSeek”。而在To B(企業(yè))端上,“接入DeepSeek”更成為近來(lái)各行各業(yè)爭(zhēng)先恐后的“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”。總之,似乎人人都生怕被這波人工智能新浪潮落下。在如此氛圍下,此時(shí)出現(xiàn)一個(gè)疑似“與人們唱反調(diào)”的新規(guī),涉及的還是大眾普遍關(guān)心的醫(yī)療領(lǐng)域,自然就引人關(guān)注了。有人甚至認(rèn)為此舉是“逆流”,是對(duì)技術(shù)進(jìn)步的阻礙。 然而,這恐怕只是一次信息差造成的“誤會(huì)”。事實(shí)上,此次新規(guī)的實(shí)際內(nèi)容并沒(méi)有那般“針?shù)h相對(duì)”。其主要目的是進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店管理,“禁用AI自動(dòng)生成處方”只是其中關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須按規(guī)定接入省醫(yī)保電子處方中心并進(jìn)行電子處方流轉(zhuǎn)”的一小部分。而這一部分也不“新”——國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局2022年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》中,就有多處對(duì)人工智能使用的限制規(guī)定。且細(xì)看這則禁令,更多的是對(duì)國(guó)家規(guī)定的重申與細(xì)化,目的在于規(guī)范保護(hù)患者的權(quán)益,并防止不法分子利用AI技術(shù)以假亂真鉆空子。 退一步來(lái)說(shuō),即便人工智能的臨床診斷水平已與真人醫(yī)生相差無(wú)幾,也不能直接取代專業(yè)醫(yī)生開(kāi)處方。且不說(shuō)AI診斷的結(jié)果是結(jié)合大數(shù)據(jù)得來(lái)的,并不能根據(jù)患者的具體情況給出個(gè)性化的治療方案,倘若引發(fā)醫(yī)療事故,責(zé)任主體也將難以界定。說(shuō)到底,禁用AI開(kāi)處方,是規(guī)范AI技術(shù)——讓其始終在安全可控的框架下為人所用,而非越界主導(dǎo)。 一個(gè)“禁”字,似乎也讓一些人覺(jué)得AI技術(shù)與醫(yī)療“合不來(lái)”。實(shí)際上,當(dāng)前,人工智能與醫(yī)療行業(yè)結(jié)合早已遠(yuǎn)超普通人想象。在醫(yī)院里,AI在醫(yī)療領(lǐng)域的輔助功能早已得到廣泛認(rèn)可——多年前就可以幫助醫(yī)生“看片子”,進(jìn)行標(biāo)記與提示,從而降低誤診率。而從市場(chǎng)來(lái)看,據(jù)了解,目前我國(guó)已發(fā)布超過(guò)30個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域生成式AI大模型,應(yīng)用場(chǎng)景覆蓋康復(fù)醫(yī)療、新藥研發(fā)、心理咨詢等多個(gè)重要領(lǐng)域,說(shuō)句“全面開(kāi)花”也不為過(guò)。 可越是全面開(kāi)花,越要小心謹(jǐn)慎。科技的進(jìn)步始終伴隨倫理的拷問(wèn)。技術(shù)可以無(wú)限接近人,卻永遠(yuǎn)無(wú)法取代人。技術(shù)可以賦能,但生命的重量終究需由人性的溫度與專業(yè)的責(zé)任來(lái)承載。唯有在創(chuàng)新中恪守底線,在規(guī)范中釋放潛力,方能讓AI真正成為“醫(yī)者仁心”的延伸,而非冰冷的替代者。(陳文杰) |
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