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| 7月15日 雨 今天我們隨訪一例兒童腸息肉出院患者，小患者恢復(fù)良好，家長終于放下了心。 一個多月前，父母發(fā)現(xiàn)5歲的樂樂（化名）大便中帶血，是痔瘡，結(jié)腸炎，還是其他原因？為尋求進(jìn)一步治療，家長帶著樂樂來到醫(yī)院消化內(nèi)科一病區(qū)就診。醫(yī)生經(jīng)過詢問病情，進(jìn)行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，樂樂的直腸里竟然長了一個約12mm的腸息肉。 腸息肉是從腸粘膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起性贅生物，可分為幼年性腸息肉、腺瘤性腸息肉、炎癥性腸息肉、增生性腸息肉等。根據(jù)樂樂的疾病癥狀和治療需求，消化內(nèi)科一病區(qū)決定對樂樂進(jìn)行腸鏡下腸息肉切除治療。 因為樂樂的年齡小，配合度不如成年人，醫(yī)生聯(lián)系了麻醉科、藥劑科等科室討論麻醉方案、用藥方案，各科室鼎力協(xié)助，為內(nèi)鏡治療保駕護(hù)航。術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員充分檢查；術(shù)中，大家操作細(xì)膩，溫和。從開始到結(jié)束，醫(yī)護(hù)人員只用了21分鐘，就完成了直腸息肉內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。 樂樂的直腸息肉病理提示為幼年型息肉。幼年型息肉又稱為潴留性息肉，屬于兒童腸息肉中較為常見的一種疾病，是由局部擴(kuò)張的腺體和豐富的間質(zhì)所引起。 幼年性息肉多發(fā)生在幼兒的大腸，并以胃腸、升結(jié)腸遠(yuǎn)端和直腸遠(yuǎn)端多見，但小腸和胃可同時有息肉存在，癥狀以直腸出血最為多見，還可表現(xiàn)為便血、黏液便、糞便帶有壓痕等。幼年性息肉的大小為5mm-5cm，多數(shù)情況下為良性息肉，但也有極少概率發(fā)生不典型增生和癌變。 在此我們提醒：兒童出現(xiàn)長期便血，會導(dǎo)致貧血、慢性腹痛和腹瀉，息肉如果一直生長，也有可能引發(fā)腸套疊。若孩子出現(xiàn)不明原因便血，一定要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療，切勿貽誤最佳治療時機(jī)。 阜陽市腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科一病區(qū) 閆夢龍 |
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