2023年上半年,阜陽市各財產(chǎn)保險公司理賠案件共221922件,賠付金額11.54億元,其中單件賠款金額超過20萬元的495件,超過50萬元的125件,超過100萬元的23件,切實(shí)發(fā)揮了保險作為經(jīng)濟(jì)“助推器”和社會“穩(wěn)定器”的功能作用。阜陽市保險行業(yè)協(xié)會摘選了部分典型理賠案例,具體如下: 案例一 意外火災(zāi)致企業(yè)困境太保理賠解客戶之急 2022年5月11日凌晨1時許,被保險人堆放成品及物料的三號廠房3樓北端突發(fā)火災(zāi),火勢由北至南迅速擴(kuò)大并漫延至2樓,被保險人立即組織在廠員工滅火搶險,并同時撥打119報警。阜陽市區(qū)及周邊消防、市政管理等專業(yè)救援機(jī)構(gòu)到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行滅火搶險,投入消防車輛20多輛,專業(yè)滅火人員近200人,至5月11日早上8時許,明火被基本撲滅?;馂?zāi)導(dǎo)致3號廠房1樓至3樓內(nèi)及廠房周邊財產(chǎn)受損,無人員傷亡。由于損失范圍廣泛,損失物品數(shù)量眾多,經(jīng)過長時間的資產(chǎn)盤點(diǎn)與理賠查勘,以及多次雙方協(xié)調(diào)溝通,達(dá)成一致賠付意見。 中國太平洋財產(chǎn)保險公司賠付保險金18865000元。 案例二 玻璃起霧引禍端 平安快速促理賠 訾某某于2023年1月16日在平安財險阜陽中支公司投保車輛保險,2月25日,標(biāo)的車輛因擋風(fēng)玻璃起霧,未能觀察清楚路面情況,不慎碰撞電動車,致傷者搶救無效死亡,平安保險公司快速查勘理賠。 中國平安財產(chǎn)保險公司賠付保險金1410000元。 案例三 承擔(dān)社會責(zé)任國壽大愛無疆 2023年6月28日,某某有限責(zé)任公司駕駛員宮某某駕駛皖C*重型罐式半掛車行駛至潁上縣三十里鋪針余塘紅綠燈路口時發(fā)生追尾事故,造成三死一傷,四車嚴(yán)重受損的交通事故。中國人壽財險阜陽中支接到報案后,分管領(lǐng)導(dǎo)第一時間帶隊(duì)趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)處理,連同當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府成立專案小組,開展善后處理。堅(jiān)持人民至上、生命至上,開辟綠色通道特事特辦,10個工作日內(nèi)將賠償款120萬元支付到三十里鋪鎮(zhèn)政府代管資金專戶,早賠快賠兌現(xiàn)保單承諾。 中國人壽財產(chǎn)保險公司賠付保險金1200000元。 案例四 無意行駛釀悲劇 太平保險把錢賠 張先生于2022年11月30日在太平財產(chǎn)保險有限責(zé)任公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年4月6日,張先生駕駛車輛在小區(qū)行駛時,未能注意小區(qū)內(nèi)玩耍的小孩,導(dǎo)致碰撞,三者經(jīng)搶救無效死亡。太平財產(chǎn)保險有限責(zé)任公司阜陽中心支公司及時介入處理,經(jīng)過不斷與事故雙方協(xié)調(diào)溝通,最終雙方達(dá)成賠償協(xié)議。 太平財產(chǎn)保險公司賠付保險金1008000元。 案例五 農(nóng)歷新年即來臨 民工薪資無處發(fā) 人保服務(wù)及時達(dá) 扶危濟(jì)困眾人夸 某某建筑工程有限公司于2022年5月30日在人保財險界首支公司辦理農(nóng)民工工資支付履約保證保險(多年期),因某某建筑工程有限公司2022年8月起拖欠130名農(nóng)民工工資合計(jì)100余萬元,由于年關(guān)將至,部分討薪民工集聚相關(guān)部門要求政府出面解決。界首市某某局于2023年1月13日向人保財險提出索賠,人保財險界首支公司主動介入?yún)⑴c調(diào)解,省、市、縣公司三級聯(lián)動,成立工作小組,核實(shí)欠薪情況,宣傳索薪流程,簡化索賠材料,并于48小時內(nèi)支付賠款100萬元,解決了民工兄弟的燃眉之急,充分彰顯了人民保險為人民服務(wù)的宗旨。 中國人民財產(chǎn)保險公司賠付保險金1000000元。 案例六 不慎跌落成事故 國元保險理賠助 2023年1月15日,阜陽某某有限公司駕駛員樊某某駕駛承保車輛皖K*行駛至阜陽市潁州區(qū)河水紅綠燈路口時,車輛后排座位乘客樊某某不慎從車上跌落并遭標(biāo)的車輾壓致死。國元保險查勘員接報案后,及時趕到現(xiàn)場了解情況,經(jīng)調(diào)查了解,死者樊某某和駕駛員樊某某系父子關(guān)系,事發(fā)后,駕駛員非常自責(zé),國元保險查勘員積極勸導(dǎo)安慰,并多次到其家中協(xié)助其辦理保險理賠所需資料,為及時將理賠款支付到位,開通綠色通道,在資料齊全后7日內(nèi)將理賠款支付到受害人賬戶。 國元農(nóng)業(yè)保險公司賠付保險金980000元。 案例七 車禍無情人有情 人民保險保人民 安徽某某有限公司于2022年6月30日在人保財險潁上支公司辦理車輛保險,2023年1月11日皖K*駕駛?cè)艘蛴^察不明、疏忽大意,碰撞到路人,造成路人經(jīng)醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。事故發(fā)生后,人保財險阜陽市分公司工作人員快速跟進(jìn)事故責(zé)任認(rèn)定情況,并慰問死者家屬,事故認(rèn)定書下發(fā)后,工作人員積極聯(lián)系事故雙方約定調(diào)解時間,并實(shí)地走訪路人所在社區(qū)、派出所等,調(diào)查路人家庭成員信息、撫養(yǎng)人信息、工作情況等,于2023年3月8日簽訂調(diào)解協(xié)議,進(jìn)行賠償。 中國人民財產(chǎn)保險公司賠付保險金969110元。 案例八 人民保險為人民 快速理賠保民安 陳先生于2022年9月6日在人保財險開發(fā)區(qū)支公司辦理車輛保險,2023年2月20日,馬先生(陳先生朋友)駕駛皖K*因觀察不明、疏忽大意,碰撞到行人,造成行人當(dāng)場死亡。事故發(fā)生后,人保財險阜陽市分公司工作人員快速跟進(jìn)事故責(zé)任認(rèn)定情況,并慰問死者家屬。2023年3月20日事故認(rèn)定書下發(fā)后,工作人員積極聯(lián)系事故雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)過多次調(diào)解,于2023年3月28日,事故雙方達(dá)成共識簽訂調(diào)解協(xié)議。 中國人民財產(chǎn)保險公司賠付保險金967010元。 案例九 意外猝不及防 保險踐行責(zé)任 界首市某某有限公司于2023年2月7日在安誠財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年3月13日早上,因在路邊補(bǔ)胎完成后未注意車輛旁人員,碰撞路人,導(dǎo)致路人當(dāng)場死亡。安誠保險阜陽中支查勘員接到報案后第一時間到達(dá)事故現(xiàn)場,告知駕駛員處理流程,在4月10日事故認(rèn)定書下達(dá)后,積極與死者家屬溝通,了解到死者家中尚有老人及孩子需要撫養(yǎng),理賠人員多次上門安撫死者家屬,溝通處理案件,收集理賠材料,于5月17日就賠償金額達(dá)成一致協(xié)議。 安誠財產(chǎn)保險公司賠付保險金903531.35元。 案例十 交通事故釀慘劇 中華保險把錢賠 阜陽市某某責(zé)任公司皖K*駕駛員趙先生于2022年11月1日在中華聯(lián)合阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年5月3日夜間,趙先生把車停放于路邊,被電瓶車撞到,造成電瓶車騎行人當(dāng)場死亡。中華聯(lián)合保險公司及時對事故進(jìn)行查勘,在事故認(rèn)定書下發(fā)后,積極參與案件調(diào)解,在雙方達(dá)成共識簽訂調(diào)解協(xié)議后,及時將理賠款轉(zhuǎn)入死者家屬賬戶。 中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司賠付保險金900000元。 案例十一 交通意外華安護(hù)航 阜陽市某公司皖K*駕駛員安某某于2023年2月14日在華安財產(chǎn)保險股份有限公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年3月1日晚,安某某駕駛車輛皖K*在青歹線83公里浙江省平陽縣騰蛟鎮(zhèn)段與行人吳女士發(fā)生交通事故,造成吳女士搶救無效死亡。事故認(rèn)定書認(rèn)定駕駛員安某某負(fù)事故次要責(zé)任。案發(fā)后,華安保險服務(wù)人員持續(xù)跟蹤死者方材料收集,經(jīng)過三方多次協(xié)商,4月6日就賠償金額達(dá)成一致協(xié)議。 華安財產(chǎn)保險公司賠付保險金708605元。 案例十二 一諾千金有大愛 雪中送炭顯溫情 2023年2月7日,界首市某中學(xué)高三學(xué)生楊某某在早讀期間突發(fā)性暈厥倒地,經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。中國人壽財險阜陽中支接到報案后,連同當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T成立專案小組,開展善后處理,經(jīng)多次調(diào)解與楊某某家長達(dá)成賠償協(xié)議,于2月8日將60萬元賠款賠付致被保險人專屬賬戶。公司的快速理賠,受到客戶贈送錦旗致謝和當(dāng)?shù)亟逃块T和學(xué)校的充分肯定。 中國人壽財產(chǎn)保險公司賠付保險金600000元。 案例十三 疏忽大意傷路人太平洋保險溫暖賠 李先生于2022年12月06日在太保阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年03月19日駕駛K*****號牌車因疏忽大意,碰撞兩輪電動車,致電動車駕駛?cè)怂劳?。太平洋保險阜陽中支快速聯(lián)系事故雙方,協(xié)助客戶參與事故的處理,并積極與死者家屬取得聯(lián)系,安撫家屬情緒,在獲悉其家庭舉債已致生活困難,隨即開通綠色理賠通道,公司人傷專員至三者家中為三者辦理理賠事宜,細(xì)心整理理賠資料,傾聽家屬訴求,耐心解答家屬疑問,反復(fù)溝通講解,讓三者及家屬清楚了解理賠各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),消除其疑慮,并囑咐三者家屬有任何困難及時與公司聯(lián)系,公司會積極協(xié)助處理。經(jīng)過多次協(xié)調(diào)溝通,于05月05日和死者家屬就賠償金額達(dá)成一致協(xié)議。本案處理期間及結(jié)束后三者家屬稱太保服務(wù)熱情、理賠快、效率高,多次對太保暖心、省心、耐心的服務(wù)表示感激,稱贊太保不愧是值得信賴的大品牌! 中國太平洋財產(chǎn)保險公司賠付保險金581000元。 案例十四 理賠化解矛盾保險守護(hù)校園 2022年12月15日,阜南縣*****學(xué)校**年級(**)班學(xué)生王**在校園與同學(xué)嬉鬧時摔倒,頭部磕到門框上,當(dāng)時該學(xué)生頭疼,左側(cè)耳朵上方有血絲,由于傷勢不明顯,老師沒有及時通知家長治療。2022年12月16日中午該生放學(xué)后,在家暈倒,心臟停跳,后送至醫(yī)院搶救無效死亡。事故發(fā)生后,死者家屬情緒激動,在社交媒體上發(fā)布相關(guān)視頻并前往學(xué)校施壓,擾亂了學(xué)校正常教學(xué)工作秩序,對校方造成了較大的輿論壓力。學(xué)校于2023年2月27日向保險公司提出索賠,人保財險工作人員迅速反應(yīng),趕赴學(xué)校進(jìn)行調(diào)查、收集事故相關(guān)材料,并積極配合學(xué)校與學(xué)生家長溝通,宣傳法律政策,理賠流程,安撫其情緒。后經(jīng)過三方協(xié)商,達(dá)成共識進(jìn)行賠付,有效化解了雙方的矛盾,防止沖突升級。據(jù)了解,該學(xué)校涵蓋中、小學(xué)、幼兒園總共投保30200人,保單有效期內(nèi)已索賠124次,累計(jì)賠付649272.03元。充分體現(xiàn)了保險的社會“穩(wěn)定器”作用。 中國人民財產(chǎn)保險公司賠付保險金500000元。 案例十五 防貧保險解民憂國元服務(wù)在身邊 23歲的在校大學(xué)生程**家住安徽省阜陽市潁上縣****村,去年7月,程**被查出患有急性髓系白血病,住院治療8次,醫(yī)療費(fèi)用100多萬元。醫(yī)保報銷后,個人自費(fèi)仍有幾十萬元,這對經(jīng)濟(jì)困難的家庭無疑是雪上加霜。 潁上縣“防貧保”綜合保險由國元保險潁上支公司承保,程**家作為脫貧戶投保了該險種。今年3月,程**母親得知“防貧?!蹦苌暾埨碣r,將資料送至國元保險潁上支公司服務(wù)窗口。經(jīng)核實(shí),其個人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用符合理賠條件。國元保險潁上支公司根據(jù)其提供的材料進(jìn)行理賠。 國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司賠付保險金238500元。 |
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