阜陽日報(bào)社 微信公眾號 矩陣，掃碼關(guān)注！
阜陽新聞網(wǎng)
阜陽日報(bào)
潁州晚報(bào)
這里是阜陽
阜務(wù)為民
2023年上半年，阜陽市各人身保險(xiǎn)公司理賠案件共46345件,理賠金額23588.5萬元，其中單件理賠金額超過20萬元的132件，超過50萬元的14件，超過100萬元的4件，切實(shí)發(fā)揮了保險(xiǎn)作為經(jīng)濟(jì)“助推器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”的功能作用。阜陽市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)摘選了部分典型理賠案例，具體如下： 案例一 周女士患癌身故 大家人壽賠付164.8萬 2019年2月,周女士為自己在大家人壽投保了一份安邦裕泰兩全保險(xiǎn)（萬能型），躉交保費(fèi)120萬元。 2022年5月，周女士在阜陽市人民醫(yī)院確診為肺癌，2022年底因治療無效身故。 2023年1月，周女士家人將索賠資料提交至大家人壽阜陽中支，經(jīng)審核，被保人出險(xiǎn)情況屬實(shí)，符合保險(xiǎn)責(zé)任，當(dāng)日，客戶家屬收到164.8萬元的理賠款。 案例二 意外無情 太保有愛 2015年2月，周先生在太保壽險(xiǎn)投保安行寶兩全保險(xiǎn)一份，年繳保費(fèi)0.16萬元，截至出險(xiǎn)，累計(jì)保費(fèi)1.337萬元。2022年12月10日, 保險(xiǎn)代理人向公司報(bào)案，周先生因車禍身故。 2023年1月30日上午，周先生的受益人來公司遞交理賠所需完整資料，公司及時(shí)進(jìn)行審核，當(dāng)日結(jié)案并賠款100萬元。 案例三 張同學(xué)不幸患重疾 華夏賠付80萬元 2020年6月，張先生為孩子張同學(xué)在華夏人壽投?！度A夏常青樹（特惠版）重大疾病保險(xiǎn)》、《華夏附加醫(yī)保通（旗艦增強(qiáng)版）醫(yī)療保險(xiǎn)》等6份保險(xiǎn)產(chǎn)品，年交保費(fèi)0.88萬元，截止出險(xiǎn)，累計(jì)繳納保費(fèi)2.71萬元。 2023年1月，張同學(xué)因發(fā)熱先后前往阜陽市人民醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院，經(jīng)診斷為急性淋巴細(xì)胞白血?。˙系）。 經(jīng)核實(shí)，張同學(xué)因急性淋巴細(xì)胞白血?。˙系）住院屬實(shí)，符合重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任，于2023年3月依照條款約定給付重疾保險(xiǎn)金80萬元，并豁免后期保費(fèi)10.88萬元，合同繼續(xù)有效。 案例四 76萬元賠付金 平安人壽無言守護(hù) 2020年10月至2021年1月，劉先生在平安人壽阜陽中心支公司先后投保平安福20產(chǎn)品組合、平安守護(hù)百分百產(chǎn)品組合、平安E生保調(diào)費(fèi)版，累計(jì)重疾風(fēng)險(xiǎn)保額75萬元，年交保費(fèi)1.8萬元，截止出險(xiǎn)，累計(jì)繳納保費(fèi)5.2萬元。 2023年5月，劉先生因“惡性腫瘤”在安徽省立醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，出院后向平安人壽阜陽中心支公司申請重大疾病理賠保險(xiǎn)金。 經(jīng)審核，被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)屬實(shí)，符合保險(xiǎn)責(zé)任，公司于2023年6月給付重大疾病及醫(yī)療保險(xiǎn)金，合計(jì)76.68萬元。 案例五 張先生重疾身故 中國人壽賠付68萬元 2015-2018年期間，張先生在中國人壽先后投保國壽鑫如意年金保險(xiǎn)（白金版）、國壽鑫福一生兩全保險(xiǎn)險(xiǎn)金80萬元，并豁免后期保費(fèi)10.88萬元，合同繼續(xù)有效。 案例四 76萬元賠付金 平安人壽無言守護(hù) 2020年10月至2021年1月，劉先生在平安人壽阜陽中心支公司先后投保平安福20產(chǎn)品組合、平安守護(hù)百分百產(chǎn)品組合、平安E生保調(diào)費(fèi)版，累計(jì)重疾風(fēng)險(xiǎn)保額75萬元，年交保費(fèi)1.8萬元，截止出險(xiǎn)，累計(jì)繳納保費(fèi)5.2萬元。 2023年5月，劉先生因“惡性腫瘤”在安徽省立醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，出院后向平安人壽阜陽中心支公司申請重大疾病理賠保險(xiǎn)金。 經(jīng)審核，被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)屬實(shí)，符合保險(xiǎn)責(zé)任，公司于2023年6月給付重大疾病及醫(yī)療保險(xiǎn)金，合計(jì)76.68萬元。 案例五 張先生重疾身故 中國人壽賠付68萬元 2015-2018年期間，張先生在中國人壽先后投保國壽鑫如意年金保險(xiǎn)（白金版）、國壽鑫福一生兩全保險(xiǎn)（分紅型）、國壽附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)（尊享版）等多份人身保險(xiǎn)，累計(jì)保險(xiǎn)金額68萬元。 2023年2月，張先生因身體不適，在臨泉縣人民醫(yī)院確診為主動(dòng)脈夾層疾病，于入院后當(dāng)天不幸身故。 經(jīng)審核，張先生因主動(dòng)脈夾層疾病身故屬實(shí)，符合保險(xiǎn)責(zé)任，按保險(xiǎn)合同約定，合計(jì)賠付保險(xiǎn)金68萬元。 案例六 花樣年華患重疾 華夏賠付60萬元 2020年3月，余先生為其孩子余同學(xué)在華夏人壽購買了一份《華夏常青樹（旗艦版）重大疾病保險(xiǎn)》，保額30萬元，年交保費(fèi)0.35萬元，截至出險(xiǎn)，累計(jì)繳納保費(fèi)0.42萬元。 余同學(xué)經(jīng)常頭痛，起初以為是學(xué)習(xí)壓力大并未在意，后來頭痛加劇，2023年3月，家人帶其前往上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心入院治療，經(jīng)診斷為：顱咽管瘤。 2023年6月中旬，余先生遞交理賠申請資料，華夏人壽阜陽中支理賠人員快速處理，6月下旬按照條款賠付重疾保險(xiǎn)金60萬元。 案例七 55萬元理賠金 新華保險(xiǎn)撐起愛的“保護(hù)傘” 2018年6月，張先生先后為自己和家人在新華人壽購買暢行無憂A款保險(xiǎn)，附加（2014）B意外醫(yī)療、附加康健華尊百萬醫(yī)療等多份保單，年交保費(fèi)0.65萬元，截至出險(xiǎn)累計(jì)繳納保費(fèi) 3 萬元。 張先生意外墜入河中，受傷十分嚴(yán)重，經(jīng)過一百多天的搶救治療，最終不幸身故。 保險(xiǎn)代理人了解情況后，積極聯(lián)系客戶家屬，協(xié)助家屬收集理賠材料，經(jīng)公司審核，符合保險(xiǎn)保障范圍， 第一時(shí)間將55.8萬余元賠款支付至其妻子楊女士賬戶。 案例八 發(fā)熱伴咳嗽住院 獲賠54.17萬元 2020年2月,慕先生為孩子慕同學(xué)在華夏人壽投?！度A夏常青樹（旗艦版）重大疾病保險(xiǎn)》、《華夏醫(yī)保通（旗艦版）醫(yī)療保險(xiǎn)》、《華夏附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（2014）》3份保險(xiǎn)產(chǎn)品，年交保費(fèi)0.38萬元，截止出險(xiǎn)累計(jì)繳納保費(fèi)1.53萬元。 2023年2月，慕同學(xué)因咳嗽4天，發(fā)熱伴喘息2天，前往阜陽市人民醫(yī)院入院治療，經(jīng)診斷為：支氣管肺炎、肺泡蛋白沉積癥。 經(jīng)核實(shí)，慕同學(xué)因肺泡蛋白沉積癥住院屬實(shí)，按照條款約定賠付54.17萬元。 案例九 9歲寶寶患煙霧病 太保賠付52萬元 2018年12月，龐女士在太保壽險(xiǎn)為寶寶投保少兒超能寶兩全保險(xiǎn)（3.0版）、附加少兒超能寶重大疾病保險(xiǎn)（3.0版），年繳保費(fèi)0.555萬元，累計(jì)保費(fèi)2.775萬元。 2023年5月，龐女士的寶寶因煙霧病、腦梗死等疾病住院治療。公司接到客戶理賠申請后，迅速開展理賠服務(wù)及核實(shí)處理工作。 2023年6月，經(jīng)理賠員調(diào)查情況屬實(shí)，當(dāng)日結(jié)案，將賠款52.78萬元支付至客戶賬戶。 案列十 邵女士患重疾 中國人壽賠付51萬元 2015-2021年期間，邵女士在中國人壽先后投保國壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn)（2012版）、國壽福終身重大疾病保險(xiǎn)（盛典版，A款）、國壽福終身重大疾病保險(xiǎn)（盛典版，A款）等多份人身保險(xiǎn)，累計(jì)重大疾病保險(xiǎn)金額51萬元，年繳保費(fèi)0.98萬元。 2022年12月，被保險(xiǎn)人邵女士于因身體不適就診安徽省立醫(yī)院，診斷為額葉腦膜瘤。 經(jīng)審核，被保險(xiǎn)人因疾病住院屬實(shí)，符合所投保險(xiǎn)重大疾病責(zé)任，按保險(xiǎn)合同約定，合計(jì)賠付重大疾病保險(xiǎn)金51萬元。 |
歡迎關(guān)注阜陽新聞網(wǎng)微信公眾號 : fynewsnet
全城最新資訊，盡在掌握
工作時(shí)間：周一到周五 10:00-18:00
地址：阜陽市清河?xùn)|路676號
Copyright © 2002-2019 www.x3359.com All Rights Reserved ICP: 皖I(lǐng)CP備10016733號-1 皖網(wǎng)宣備110002號 皖公網(wǎng)安備34120002000384號 互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證編號:34120180016
