沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。近年來(lái),我市堅(jiān)持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,聚焦群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)均衡的區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)市,更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。 群眾看病就醫(yī)更便捷 “以前辦住院要來(lái)回跑,好不容易住進(jìn)病房后,還需要進(jìn)行各項(xiàng)檢查,結(jié)果出來(lái)后才能進(jìn)行手術(shù)?!痹谑腥嗣襻t(yī)院骨科關(guān)節(jié)及創(chuàng)傷病區(qū)治療的董女士說(shuō),這次在住院大樓一樓預(yù)住院中心辦好手續(xù)后,直接把各種檢查檢驗(yàn)做完,回家等待手術(shù)的通知,手術(shù)前一天再辦住院,家屬也不需要請(qǐng)長(zhǎng)假陪護(hù)了。 這得益于我市在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)的“預(yù)住院”模式:在醫(yī)院設(shè)立預(yù)住院服務(wù)中心,專門辦理住院預(yù)約、預(yù)住院檢查檢驗(yàn)安排、入出院手續(xù)辦理,擇期手術(shù)患者在入院前即完成術(shù)前檢查檢驗(yàn),縮短術(shù)前等待時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,有效提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率和醫(yī)療資源的利用率。 除了推出“預(yù)住院”服務(wù)模式,在強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)方面,我市制定《阜陽(yáng)市專科(?。┰\療中心管理規(guī)定》,探索建立專病中心,針對(duì)腫瘤等疑難重癥,建立多學(xué)科診療專家團(tuán)隊(duì),開(kāi)設(shè)多學(xué)科聯(lián)合診療門診,為患者提供“一站式”診療服務(wù),讓患者“足不出科”就可以享受到精準(zhǔn)的診療服務(wù);在8家公立醫(yī)院開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便的特殊人群提供上門護(hù)理服務(wù),避免患者來(lái)回奔波和親屬陪診誤工;各級(jí)醫(yī)院積極改造門診掛號(hào)系統(tǒng),建立完善患者復(fù)診診療系統(tǒng),開(kāi)通“復(fù)診號(hào)”,實(shí)現(xiàn)同病同診掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi)“三日免”。 同時(shí),積極引進(jìn)市外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,與上海市第九人民醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院等長(zhǎng)三角地區(qū)高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作127項(xiàng),累計(jì)邀請(qǐng)1326名市外知名專家來(lái)阜,接診2.17萬(wàn)人次,開(kāi)展手術(shù)767臺(tái)次,讓群眾“近”享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。我市還依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,建成緊密型縣域醫(yī)共體22個(gè)、緊密型城市醫(yī)聯(lián)體5個(gè),覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。 醫(yī)?;鹗褂眯矢?/div> 在緩解“看病貴”方面,我市從2020年底啟動(dòng)DIP付費(fèi)試點(diǎn)工作,把有住院服務(wù)的296家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(除6家精神專科醫(yī)院外)的5171組病種納入DIP付費(fèi),構(gòu)建以DIP付費(fèi)為主的醫(yī)保支付新機(jī)制。 所謂DIP付費(fèi),是指通過(guò)區(qū)域預(yù)算與病種分值確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),并依據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保付費(fèi),如果實(shí)際費(fèi)用超出這個(gè)支付標(biāo)準(zhǔn),超出部分由醫(yī)院自身承擔(dān),結(jié)余則作為醫(yī)院收益,促使醫(yī)院主動(dòng)控費(fèi),節(jié)省醫(yī)?;?,同時(shí)讓老百姓看病少花錢。 以腫瘤疾病為例,DIP付費(fèi)試點(diǎn)以來(lái),阜南縣組建縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)共同開(kāi)展入戶訪視,引導(dǎo)327名患者返回縣內(nèi)治療,經(jīng)估算醫(yī)保資金回流268萬(wàn)元,患者個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕150萬(wàn)元。阜南縣醫(yī)療保障局有關(guān)工作人員介紹,通過(guò)DIP付費(fèi)改革,醫(yī)?;鹗褂眯拭黠@提高,參?;颊呔歪t(yī)負(fù)擔(dān)得到減輕,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理更加精細(xì)。 群眾就醫(yī)購(gòu)藥負(fù)擔(dān)減輕 “通過(guò)集中帶量采購(gòu)藥品耗材,減輕群眾就醫(yī)購(gòu)藥負(fù)擔(dān),今年以來(lái),界首市的高血壓、糖尿病患者用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的集采藥品。”界首市醫(yī)療保障局工作人員介紹,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)55%,切實(shí)減輕“兩病”患者用藥負(fù)擔(dān)。 藥品、耗材價(jià)格“虛高”是造成“看病貴”的重要原因,我市全面貫徹執(zhí)行國(guó)家、省級(jí)和省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,已先后落地執(zhí)行集采中選藥品16個(gè)批次500多個(gè)品種、集采中選高值醫(yī)用耗材20個(gè)批次37大類、集采中選臨床檢驗(yàn)試劑2個(gè)批次7大類。 此外,我市還在公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面取消藥品銷售加成,并依托緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,建立醫(yī)共體中心藥房,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)用藥范圍、網(wǎng)上采購(gòu)、集中配送、藥款支付、藥學(xué)服務(wù)“五統(tǒng)一”,按需配備藥品,推動(dòng)解決基層藥品供應(yīng)不足、不穩(wěn)定等問(wèn)題,切實(shí)保障基層群眾用藥需求。 |